A fejtetű apró, szárnyatlan rovar, amely az ember hajas fejbőrén él, és vérrel táplálkozik. Leggyakrabban óvodás és kisiskolás gyermekeket érint, de bárkinél előfordulhat, családtagoknál is. Fontos tudni, hogy a fejtetvesség nem a tisztaság hiányának jele: a tetvek a tiszta hajat is ugyanúgy megtámadják. Bár kellemetlen, a fejtetű nem terjeszt betegségeket, és megfelelő kezeléssel megszüntethető.
Hogyan jelentkezik a fejtetvesség?
Sok esetben hetekig nem okoz panaszt, ezért gyakran csak a rendszeres átvizsgálás vagy a közösségben történt jelzés hívja fel rá a figyelmet. Jellemző jelek:
- a fejbőr viszketése, főként a fül mögött és a tarkón; ez a tetűcsípésekre adott bőrreakció, és nem mindenkinél jelentkezik,
- mozgó, szezámmagnyi, szürkésbarna tetvek a hajban,
- serkék: a hajszálhoz szorosan tapadó, apró, ovális peték, főként a fejbőr közelében; a korpával ellentétben nem lehet őket egyszerűen lefújni vagy lerázni,
- vakarás okozta sebek, ritkán ezek felülfertőződése és duzzadt nyaki nyirokcsomók.
| Jellemző | Serke | Korpa |
|---|---|---|
| Alak | ovális, egyforma méretű | szabálytalan pikkelyek |
| Tapadás | szorosan a hajszálhoz tapad | könnyen leválik, lehull |
| Elhelyezkedés | főként a fül mögött, a tarkón, a fejbőr közelében | szétszórtan a fejbőrön |
A korpásodásról bővebben a korpásodás témájú cikkben olvashat.
Okok és terjedés
A fejtetű szinte kizárólag közvetlen fej-fej érintkezéssel terjed, például közös játék, ölelkezés, egymás mellett alvás során. A tetvek nem ugranak és nem repülnek, csak másznak. Fésű, sapka, hajkefe, párna közvetítésével ritkábban terjednek, mert a fejtől távol egy-két napon belül elpusztulnak. Háziállatok nem terjesztik az emberi fejtetűt. A kisgyermekek közötti szoros érintkezés miatt a közösségekben gyakran előfordul.
Mikor forduljon orvoshoz?
A fejtetvesség nem sürgős állapot, a legtöbb esetben otthon kezelhető, gyógyszertárban kapható készítményekkel és fésüléssel. Napokon belül forduljon orvoshoz, ha:
- a kezelés kétszeri, helyes alkalmazás után sem eredményes,
- a fejbőr sebes, nedvedző, gennyes, vagy duzzadtak a nyaki nyirokcsomók,
- a gyermek két évesnél fiatalabb, és nem biztos benne, melyik készítmény alkalmazható,
- várandós vagy szoptat, és kezelésre szorul,
- a gyermeknek asztmája, ekcémája vagy más bőrbetegsége van, amely befolyásolhatja a készítmény megválasztását,
- tetű vagy serke a szempillákon látható.
A közösségbe való visszatérés feltételeiről a védőnő, az iskolai egészségügyi szolgálat vagy a háziorvos ad tájékoztatást.
Diagnózis
A fejtetvesség akkor igazolt, ha élő, mozgó tetvet találnak a hajban. A serkék önmagukban nem feltétlenül jelentenek aktív fertőzöttséget, mert az üres petehéjak a sikeres kezelés után is hetekig a hajon maradhatnak. A legmegbízhatóbb módszer a nedves fésülés: a hajat megmossák, hajbalzsammal bekenik, majd sűrű fogú tetűfésűvel szakaszonként, a fejbőrtől a hajvégekig átfésülik, és a fésűt minden húzás után fehér papíron vagy törölközőn ellenőrzik. Az átvizsgálást a védőnő vagy az orvos is elvégezheti.
Kezelés
Kezelést csak akkor kell kezdeni, ha élő tetű látható; megelőző jelleggel nem ajánlott. A lehetőségek:
- Fizikai hatású készítmények: például a dimetikon tartalmú szerek, amelyek bevonják és megfojtják a tetveket. Ezekkel szemben a tetvek nem válnak ellenállóvá.
- Rovarölő hatóanyagú készítmények: egyes tetvek ellenállóvá váltak irántuk, ezért hatásuk változó lehet.
- Nedves fésülés: gyógyszer nélküli módszer, amelyet néhány naponta, több héten át kell ismételni; önálló kezelésként és a szerek kiegészítéseként is hasznos.
A készítmények többsége a serkéket nem pusztítja el teljesen, ezért a kezelést a termék tájékoztatója szerint, általában 7–10 nap múlva meg kell ismételni, hogy a közben kikelt tetvek is elpusztuljanak. Mindig pontosan kövesse a betegtájékoztatót a felvitel módjáról és a behatási időről; kisgyermekeknél, várandósság és szoptatás idején a megfelelő készítmény kiválasztásában gyógyszerész vagy orvos segít. Ne használjon a hajon petróleumot, ecetet, rovarirtót vagy más, erre nem engedélyezett szert, mert ezek bőrsérülést, mérgezést okozhatnak.
Otthoni teendők
- Vizsgálja át a család összes tagját, de csak azokat kezelje, akiknél élő tetvet talál; a kezelést lehetőleg ugyanazon a napon végezze.
- A kezelés után néhány nappal nedves fésüléssel ellenőrizze az eredményt.
- A fésűket, hajkeféket forró vízben mossa el.
- A párnahuzatot, sapkát a kezelés napján mossa ki magas hőfokon, vagy tegye el néhány napra zárt zacskóba.
- A lakás alapos fertőtlenítése, rovarirtó permetek használata nem szükséges.
Megelőzés
A fejtetvesség teljesen nem előzhető meg, de a kockázat csökkenthető. A hosszú haj összefogása, a sapkák, fésűk, hajgumik közös használatának kerülése és a gyermek hajának rendszeres, például heti átvizsgálása segít időben felismerni a fertőzöttséget. Ha a közösségben fejtetvesség fordult elő, érdemes a gyermek haját gyakrabban ellenőrizni. A megelőző céllal használt tetűirtó szerek nem ajánlottak.
Melyik szakorvoshoz forduljon?
Fejtetvesség esetén elsősorban gyógyszerész, védőnő, illetve a házi gyermekorvos vagy gyermekorvos tud segíteni a kezelés megválasztásában. Ha a fejbőr sebes, felülfertőződött, vagy más bőrbetegség is fennáll, bőrgyógyász vizsgálata javasolt. A gyakori bőrtünetekről az atópiás dermatitisz gyermekeknél című cikk ad további információt.