A gégeszűkület a gége vagy a hangszalagok alatti légút beszűkülése, amely nehezíti a levegő áramlását. Kialakulhat hosszabb gépi lélegeztetés, intubáció, sérülés, műtét, gyulladásos betegség vagy daganat következtében, ritkán veleszületett. A vizsgálat célja a szűkület helyének, mértékének és okának megállapítása.
Mikor javasolt?
- belégzéskor hallható sípoló, húzó hang (stridor)
- terhelésre jelentkező, fokozódó légszomj
- tartós rekedtség, hanggyengeség
- korábbi intubáció, gégemetszés vagy nyaki műtét után kialakult légzési nehézség
- asztmának tartott, de a kezelésre nem javuló légszomj
Hogyan zajlik?
A fül-orr-gégész kikérdezi a panaszokról, a korábbi kórházi kezelésekről, intubációról és műtétekről, majd megvizsgálja a garatot és a nyakat. A gége vizsgálata gégetükrözéssel történik: az orron keresztül vékony, hajlékony endoszkópot vezet le, vagy a szájon át merev optikával nézi meg a gégét. Az orr nyálkahártyáját előtte érzéstelenítő spray-vel kezelik, így a vizsgálat kellemetlen lehet, de nem fájdalmas, és néhány percig tart.
A szűkület pontos kiterjedésének felméréséhez nyaki CT, légzésfunkciós vizsgálat, illetve altatásban végzett közvetlen gégetükrözés is szükséges lehet.
Hogyan készüljön fel?
- Vigye magával a korábbi zárójelentéseket, különösen az intenzív osztályos kezelésről.
- Hozza el a gyógyszerei listáját, a korábbi CT- és légzésfunkciós leleteit.
- Az endoszkópos vizsgálat előtt egy-két órával ne egyen.
Mi történik utána?
A kezelés a szűkület okától és súlyosságától függ. Enyhe esetben megfigyelés vagy gyógyszeres kezelés is elég lehet, jelentősebb szűkületnél endoszkópos tágítás, lézeres kezelés vagy rekonstrukciós műtét jöhet szóba. A kezelés után rendszeres kontroll szükséges.
Melyik szakorvos végzi?
A vizsgálatot fül-orr-gégész végzi, a kezelésben gyakran tüdőgyógyász és mellkassebész is részt vesz. Magánrendelésen a vizsgálathoz általában nem kell beutaló.
Gyakori kérdések
Mikor sürgős a helyzet?
Nyugalomban is jelentkező súlyos légszomj, hangos sípoló légzés vagy kékes ajkak esetén azonnal hívja a 112-t.
Összetéveszthető asztmával?
Igen, ezért ha az asztmás kezelés nem javít, érdemes a gégét is megvizsgáltatni.