A szájszag (orvosi nevén halitózis) a kilélegzett levegő kellemetlen szaga. Átmenetileg szinte mindenkinél előfordul, például reggel ébredéskor, fokhagymás étel, kávé vagy dohányzás után. Ha azonban tartósan fennáll, és fogmosás után sem múlik el, érdemes az okát keresni. Az esetek túlnyomó többségében a szájüregből ered: a nyelven, a fogak között, az íny mentén megtelepedő baktériumok bontják le az ételmaradékokat és a sejttörmeléket, eközben illékony kénvegyületek keletkeznek. Ritkábban az orr-garat régió, a légutak vagy egyéb, általános betegség áll a háttérben. A szájszag gyakran lelki megterhelést, szégyenérzetet okoz, pedig a legtöbb esetben jól kezelhető.
Hogyan jelentkezik?
- kellemetlen lehelet, amelyet gyakran a környezet vesz észre előbb,
- rossz, fémes vagy keserű íz a szájban,
- fehéres, sárgás lepedék a nyelv hátsó részén,
- szájszárazság,
- vérző, duzzadt íny, mozgó fogak (ínybetegség esetén).
Előfordul, hogy valaki szájszagtól tart, miközben mások nem érzékelik. Ezt a helyzetet is érdemes szakemberrel megbeszélni, mert a szorongás jelentősen ronthatja az életminőséget.
Okok és kockázati tényezők
| Eredet | Lehetséges okok |
|---|---|
| Szájüreg (leggyakoribb) | nyelvlepedék, elégtelen szájhigiénia, fogínygyulladás, fogágybetegség, szuvas fogak, rosszul illeszkedő vagy nem tisztított fogpótlás, gyulladt bölcsességfog |
| Szájszárazság | kevés folyadékbevitel, szájlégzés, horkolás, egyes gyógyszerek (például vízhajtók, antidepresszánsok, allergia elleni szerek), nyálmirigybetegségek |
| Fül-orr-gégészeti | krónikus arcüreggyulladás, orrváladék lecsorgása, mandulakövek, krónikus mandulagyulladás |
| Életmód | dohányzás, alkohol, erős szagú ételek, böjt vagy szénhidrátszegény diéta |
| Általános betegségek (ritkábban) | rosszul kezelt cukorbetegség (gyümölcsös, acetonos lehelet), súlyos vese- vagy májbetegség, egyes emésztőrendszeri és légúti betegségek |
A közhiedelemmel ellentétben a gyomorból eredő szájszag ritka, mert a nyelőcső záróizma alapesetben elzárja az utat. Reflux esetén azonban előfordulhat.
Mikor forduljon orvoshoz?
Napokon belül forduljon fogorvoshoz, ha a szájszag alapos fogmosás, nyelvtisztítás és fogköztisztítás mellett is hetekig fennáll, ha ínyvérzést, fogfájást, mozgó fogat vagy duzzanatot észlel, illetve ha a szájszag mellett tartós orrdugulás, gennyes orrváladék, torokfájás jelentkezik.
Azonnal hívja a 112-t, ha a szájszag mellett gyümölcsös, acetonos lehelet, erős szomjúság, hányás, szapora, mély légzés, zavartság vagy aluszékonyság jelentkezik, különösen cukorbetegeknél, mert ez súlyos anyagcsere-kisiklás jele lehet. Ugyancsak sürgős a gyorsan terjedő arc- vagy nyakduzzanat nyelési vagy légzési nehézséggel.
Ha a fogorvosi vizsgálat nem talál szájüregi okot, háziorvosi kivizsgálás javasolt. Éjszaka vagy hétvégén, nem életveszélyes panasz esetén a központi ügyelet az 1830-as számon érhető el.
Diagnózis
A fogorvos rákérdez a panasz időtartamára, a szájápolási szokásokra, a dohányzásra, a szedett gyógyszerekre és a betegségekre. Megvizsgálja a fogakat, az ínyt, a nyelvet, a fogpótlásokat, és szükség esetén ínytasak-mérést, röntgenfelvételt végez. Bizonyos rendelőkben a kilélegzett levegő kénvegyület-tartalmát műszerrel is mérhetik. Ha a szájüreg rendben van, fül-orr-gégészeti vizsgálat, illetve a háziorvos által javasolt laborvizsgálatok (például vércukor, vese- és májfunkció) következhetnek.
Kezelés
A kezelés az okra irányul:
- Professzionális fogtisztítás: a fogkő és a lepedék eltávolítása, szájhigiéniás oktatás (lásd: fogkő-eltávolítás és professzionális fogtisztítás).
- Ínybetegség kezelése: mélytisztítás, parodontológiai kezelés.
- Fogászati ellátás: szuvas fogak tömése, hibás tömések, koronák cseréje, menthetetlen fogak eltávolítása.
- Szájöblögetők: a fogorvos javasolhat antibakteriális szájvizet kiegészítésként, de ez nem helyettesíti a mechanikai tisztítást, és a tartós használatról érdemes szakemberrel egyeztetni.
- Szájszárazság kezelése: a kiváltó ok feltárása, szükség esetén a gyógyszerek felülvizsgálata az orvossal. Gyógyszert ne hagyjon abba önállóan.
- Fül-orr-gégészeti vagy belgyógyászati kezelés, ha az ok ott keresendő.
Otthoni teendők
- Naponta kétszer mosson fogat fluoridos fogkrémmel.
- Tisztítsa a nyelvet nyelvkaparóval vagy fogkefével, különösen a hátsó részét.
- Naponta tisztítsa a fogközöket fogselyemmel vagy fogköztisztító kefével.
- A kivehető fogpótlást naponta tisztítsa, és éjszakára vegye ki, ha a fogorvos így javasolja.
- Igyon elegendő vizet; a cukormentes rágógumi serkentheti a nyálelválasztást.
- Hagyja abba a dohányzást, mérsékelje az alkoholt.
- A mentolos cukorka és a szájspray csak elfedi a szagot, a kiváltó okot nem szünteti meg.
Megelőzés
A tartós szájszag megelőzésének alapja a rendszeres, alapos szájápolás a nyelvtisztítással együtt, a rendszeres fogászati ellenőrzés és fogkő-eltávolítás, a dohányzás kerülése és a megfelelő folyadékbevitel. A krónikus betegségek, például a cukorbetegség jó beállítása szintén segít.
Melyik szakorvoshoz forduljon?
Tartós szájszag esetén először fogorvoshoz forduljon, mert az okok többsége a szájüregben található. Ínybetegség esetén parodontológus, fogkő miatt dentálhigiénikus segíthet. Ha a szájüregben nincs eltérés, fül-orr-gégész, illetve a háziorvos vagy belgyógyász vizsgálata javasolt.