A cukorbetegség hosszú távon károsíthatja a szem ideghártyájának apró ereit. Ezt diabéteszes retinopátiának nevezik, és kezdetben nem okoz tüneteket, később azonban látásromláshoz vezethet. A rendszeres szűrés célja a korai elváltozások felismerése, amikor a kezelés még a leghatékonyabb.
Mikor javasolt?
- 2-es típusú cukorbetegségben a diagnózis felállításakor, majd rendszeresen
- 1-es típusú cukorbetegségben néhány évvel a betegség kezdete után, majd rendszeresen
- terhesség tervezésekor és alatt, ha a kismama cukorbeteg
- tartósan magas vércukor vagy magas vérnyomás mellett
- homályos látás, foltok, sötét pontok a látótérben
Hogyan zajlik?
A diabetológus a gondozás során felméri a szövődmények kockázatát, áttekinti a vércukor-, HbA1c- és vérnyomásértékeket, és megszervezi a szemészeti szűrést. A szűrés maga szemészeti vizsgálat: megmérik a látásélességet és a szemnyomást, majd pupillatágító csepp után megvizsgálják a szemfeneket. Gyakran szemfenékfotó vagy optikai koherencia tomográfia (OCT) is készül. A vizsgálat nem fáj, de a pupillatágítás után néhány óráig homályos lehet a látás.
Hogyan készüljön fel?
- A pupillatágítás miatt ne vezessen a vizsgálat után.
- Vigye magával a legutóbbi laboreredményeit és a korábbi szemészeti leleteit.
- Hozza el a szemüvegét.
Mi történik utána?
Ha nincs eltérés, a szűrést rendszeresen, általában évente vagy az orvos javaslata szerint ismétlik. Elváltozás esetén szorosabb ellenőrzés és szemészeti kezelés (például lézeres kezelés vagy szembe adott injekció) jöhet szóba. A legfontosabb megelőzés a vércukor, a vérnyomás és a vérzsírok jó beállítása, ebben a diabetológus segít.
Melyik szakorvos végzi?
A szűrést a diabetológus kezdeményezi és koordinálja, magát a szemfenékvizsgálatot szemész szakorvos végzi. Magánrendelésen a vizsgálathoz általában nem kell beutaló.
Gyakori kérdések
Ha jól látok, akkor is kell szűrés?
Igen. A retinopátia sokáig tünetmentes, ezért a jó látás nem zárja ki az elváltozást.
Mikor sürgős a szemészeti vizsgálat?
Hirtelen látásromlás, sok új úszó folt vagy függönyszerű árnyék esetén aznap forduljon szemészeti ügyelethez.
Megelőzhető a szemszövődmény?
A jó anyagcsere-beállítás jelentősen csökkenti a kialakulás és a romlás kockázatát.